Infographic: de opbouw van de CAK-verdragsbijdrage in Frankrijk, de woonlandfactor 0,8304, wat u ervoor krijgt in Frankrijk en in Nederland, en een praktijkvoorbeeld van een consult van 30 euro
De verdragsbijdrage in รฉรฉn oogopslag

Dit is een tijdopname van 4 oktober 2026. Lees de tekst in het artikel voor de exacte gegevens. Elk jaar in december lopen we alle bedragen na en corrigeren we ze waar nodig.

De verdragsbijdrage aan het CAK

Woont u in Frankrijk, ontvangt u een wettelijk pensioen of een wettelijke uitkering uit Nederland, en werkt u niet meer? Dan betaalt u aan Nederland een verdragsbijdrage voor uw zorg. Hieronder leest u hoe die bijdrage wordt berekend, wat u ervoor krijgt, en wat het voor uw eigen situatie betekent.

0,8304
De woonlandfactor voor Frankrijk in 2026. Uw hele berekende bijdrage wordt met dit getal vermenigvuldigd. Vastgesteld in de Staatscourant van 11 november 2025.
EERST DE BASIS

Waar gaat dit over?

Wie in Frankrijk gaat wonen en een Nederlands pensioen of een Nederlandse uitkering ontvangt, verliest zijn Nederlandse zorgverzekering. In plaats daarvan neemt Nederland de kosten van uw zorg in Frankrijk voor zijn rekening. Daarvoor betaalt u een verdragsbijdrage aan het CAK. Kent u de regeling nog niet, lees dan eerst de acht punten hieronder. Daarna volgt de rest van dit dossier vanzelf.

  1. Voor wie geldt het. U woont in Frankrijk, u ontvangt een wettelijk pensioen of een wettelijke uitkering uit Nederland, en u werkt niet meer en heeft geen eigen bedrijf. Voldoet u aan die drie voorwaarden, dan komt u in beginsel voor de regeling in aanmerking. Het CAK beoordeelt welk land verantwoordelijk is voor uw zorg, met bijzondere aandacht voor wie ook pensioen uit een ander land ontvangt. Bent u verdragsgerechtigd, dan is de regeling verplicht en geen keuze. Ontvangt u naast uw Nederlandse pensioen of AOW ook een Frans wettelijk pensioen dat daadwerkelijk is ingegaan, dan kan Frankrijk het bevoegde zorgland zijn. In dat geval vervalt de verdragsbijdrage aan het CAK.
  2. Uw Nederlandse zorgverzekering stopt. Bij emigratie bent u niet langer verzekerd voor de Zorgverzekeringswet. U zegt uw Nederlandse polis dus op. Wat ervoor in de plaats komt is geen polis, maar een recht op zorg dat in een Europese verordening is geregeld.
  3. U meldt zich aan bij het CAK. Binnen vier weken krijgt u antwoord. Keurt het CAK uw aanvraag goed, dan zit bij die brief een document S1, en daarmee schrijft u zich in bij de Franse zorgverzekeraar. U krijgt ook een Europese zorgpas toegestuurd.
  4. U wordt gewoon Frans verzekerd. Na inschrijving bent u aangesloten bij de Assurance Maladie en gelden voor u dezelfde regels en tarieven als voor uw Franse buren. Frankrijk vergoedt bij een huisartsbezoek een deel van het tarief, u betaalt de rest zelf of dekt die af met een mutuelle.
  5. U betaalt geen premie, maar een bijdrage. In de regel houdt uw pensioenfonds of uitkeringsinstantie het bedrag maandelijks in, op verzoek van het CAK, zodat u zelf niets hoeft over te maken. Lukt inhouden niet, dan stuurt het CAK u een rekening. Aan de Franse Assurance Maladie betaalt u niets.
  6. De woonlandfactor drukt het bedrag. Uw hele berekende bijdrage wordt vermenigvuldigd met de woonlandfactor, voor Frankrijk in 2026 vastgesteld op 0,8304. U betaalt dus ruim zestien procent minder dan bij dezelfde berekening zonder die factor. Of u er per saldo goedkoper uit bent dan in Nederland, hangt van uw inkomen af.
  7. Het Nederlandse eigen risico geldt niet voor u. Dat hoort bij een Nederlandse zorgverzekering en die heeft u niet meer. In Frankrijk betaalt u wel Franse eigen bijdragen, die anders werken en per zorgsoort verschillen.
  8. U kunt zorgtoeslag krijgen, maar moet die zelf aanvragen. Anders dan de bijdrage komt de zorgtoeslag niet vanzelf. Wie het nooit heeft aangevraagd, heeft het ook nooit ontvangen.
Wie betaalt wie Uw pensioenfonds houdt de bijdrage in en betaalt die aan het CAK. Nederland vergoedt daarmee uw zorg in Frankrijk, en uw zorg in Nederland via Zilveren Kruis. Uw pensioen ofuitkering inhouding CAKverdragsbijdrage Assurance Maladieuw zorg in Frankrijk,Frans pakket Zilveren Kruisuw zorg in Nederland,basispakket U bij de dokter,in beide landen verzekerd
De geldstroom: u betaalt aan Nederland, Nederland betaalt uw zorg in twee landen

CAK รฉn mutuelle: waarom twee betalingen?

Betaal ik dezelfde zorg twee keer?

De verdragsbijdrage geeft u recht op het Franse wettelijke zorgpakket. Een mutuelle kan volgens haar polisvoorwaarden een deel vergoeden van wat daarna voor uw rekening blijft, zoals het ticket modรฉrateur. Hoe het systeem werkt, is een andere vraag dan of de totale kosten voor u betaalbaar zijn.

Betekent de woonlandfactor dat ik voor 83,04% verzekerd ben?

Nee. De factor 0,8304 is een vermenigvuldigingsfactor voor uw bijdrage, geen vergoedingspercentage. Wat Frankrijk vergoedt, verschilt per behandeling en per situatie.

Hoe controleer ik mijn eigen kosten?

Kijk in de specificaties en de jaarafrekening van het CAK, en gebruik de rekenhulp van het CAK of de rekenhulp verderop in dit dossier. Uw uitkomst hangt af van uw inkomen, uw heffingskortingen en eventuele meeverzekerde gezinsleden. Vergelijk mutuelles op premie รฉn op garanties, vergoedingsgrondslagen en plafonds.

DEEL 1

De berekening

Kort gezegd: uw bijdrage bestaat uit een vast bedrag plus twee percentages over uw inkomen. Van het tweede percentage gaan uw heffingskortingen af. Wat overblijft, wordt maal 0,8304 gedaan.
De opbouw van de verdragsbijdrage Nominale bijdrage plus Zvw-deel plus Wlz-deel na aftrek van het Wlz-aandeel van de heffingskortingen, samen het subtotaal, vermenigvuldigd met de woonlandfactor 0,8304. 1. Nominale bijdragevast bedrag, ook voor elk meeverzekerdgezinslid van 18 jaar en ouder + 2. Zvw-deel4,85% van uw inkomen,tot een maximum + 3. Wlz-deel9,65% van uw inkomen, tot een lager maximummin het Wlz-aandeel van uw heffingskortingen,nooit lager dan nul Subtotaal ร— 0,8304 Uw verdragsbijdrage
Drie delen, รฉรฉn aftrekpost, en pas aan het eind de woonlandfactor

De nominale bijdrage volgt de geraamde gemiddelde zorgpremie in Nederland, voor 2026 vastgesteld op โ‚ฌ 1.884 per jaar. U betaalt die voor uzelf en voor elk meeverzekerd gezinslid van 18 jaar en ouder; voor kinderen onder de 18 betaalt u niets. Daarnaast betaalt u over uw inkomen 4,85% voor de Zorgverzekeringswet, tot โ‚ฌ 79.409, en 9,65% voor de Wet langdurige zorg, tot โ‚ฌ 38.883 of tot โ‚ฌ 41.123 als u vรณรณr 1 januari 1946 bent geboren.

โ‚ฌ 1.884 รท 12 = โ‚ฌ 157,00 per maand  ร— 0,8304  = โ‚ฌ 130,37 per maand aan nominale bijdrage
Van het Wlz-deel gaat maar een deel van uw heffingskortingen afHet CAK trekt heffingskortingen alleen van het Wlz-deel af, en dan alleen het stuk dat aan de Wlz is toe te rekenen. Van de algemene heffingskorting is dat 9,65 gedeeld door 35,75, dus ruim een kwart. Van de ouderenkorting is dat 9,65 gedeeld door 17,85, dus ruim de helft, omdat u geen AOW-premie meer betaalt. Het Wlz-deel kan daardoor op nul uitkomen, maar nooit lager. Bij een AOW zonder veel aanvullend pensioen gebeurt dat ook werkelijk.
Eรฉn korting moet u zelf vragenHet CAK schrijft in zijn eigen toelichting dat het sommige kortingen niet automatisch verwerkt, met als voorbeeld de algemene heffingskorting voor de niet- of weinigverdienende partner. Denkt u daar recht op te hebben, neem dan contact op met het CAK; dan wordt bekeken of die alsnog kan worden toegepast. Wie er niet om vraagt, krijgt hem niet.

Bereken uw eigen bijdrage

Deze rekenhulp volgt dezelfde stappen als de jaarafrekening van het CAK, in dezelfde volgorde, met de officiรซle bedragen voor 2026. Vul uw wereldinkomen in, want daarmee rekent het CAK bij de definitieve vaststelling.

Vul uw inkomen in om de berekening te zien.
Let op bij een WAO-, WIA- of Anw-uitkeringOver dat inkomen draagt uw uitkeringsinstantie de Zvw-werkgeversheffing af. U betaalt daarover geen Zvw-deel aan het CAK, dus het inkomen waarmee het CAK bij dat onderdeel rekent, is lager dan het bedrag dat u hierboven invult.

Voorlopig en definitief

Wat er maandelijks wordt ingehouden, is een voorlopig bedrag. Het CAK rekent gedurende het jaar alleen met uw Nederlandse inkomen en past nog niet alle heffingskortingen toe. Pas als de Belastingdienst uw wereldinkomen doorgeeft, volgt de definitieve jaarafrekening. Die kan hoger of lager uitvallen, dus u betaalt bij of u krijgt geld terug.

Van aanmelding tot definitieve afrekening Aanmelden bij het CAK, antwoord binnen vier weken, inschrijven met het document S1, maandelijkse inhouding, voorlopige jaarafrekening op Nederlands inkomen en definitieve jaarafrekening op wereldinkomen. U meldt zich aan bij het CAKmet bewijs van uw pensioen of uitkering Antwoord binnen vier wekengoedkeuring, vraag om informatie of afwijzing Document S1 en Europese zorgpasu schrijft zich in bij de Franse zorgverzekeraar Maandelijkse inhoudingvoorlopig bedrag, op uw Nederlandse inkomen Voorlopige jaarafrekeningnog niet alle kortingen verwerkt Belastingdienst geeft wereldinkomen doorhet zogeheten NiNbi-inkomen Definitieve jaarafrekeningu betaalt bij of u krijgt terug
De route, en de reden dat een naheffing geen fout hoeft te zijn
DEEL 2

Wat u ervoor krijgt

Kort gezegd: in Frankrijk krijgt u het Franse pakket, in Nederland het Nederlandse basispakket. Geen Nederlands eigen risico, wel Franse eigen bijdragen.

U heeft recht op zorg in Frankrijk volgens het Franse pakket, en daarnaast op zorg in Nederland volgens het Nederlandse basispakket wanneer u daar verblijft. Dat tweede recht volgt uit artikel 27, tweede lid, van de Europese verordening, in samenhang met bijlage IV waarin Nederland als land met die ruimere aanspraak is opgenomen. De afhandeling loopt via Zilveren Kruis. In Nederland gebruikt u daarvoor de Europese zorgpas van het CAK, die na uw aanmelding automatisch wordt toegestuurd.

U betaalt geen Nederlands eigen risicoHet verplicht eigen risico van โ‚ฌ 385 geldt voor wie een Nederlandse zorgverzekering heeft. Als verdragsgerechtigde bent u niet verzekerd voor de Zorgverzekeringswet, dus die verplichting geldt niet voor u. In omloop is de verklaring dat het eigen risico al in uw bijdrage verwerkt zou zitten, maar dat klopt niet: de nominale bijdrage volgt de gemiddelde nominale premie, waar het eigen risico niet in zit.
Geen eigen risico is niet hetzelfde als niets betalenOok binnen het Nederlandse basispakket bestaan wettelijke eigen bijdragen, bijvoorbeeld bij bepaalde hulpmiddelen en medicijnen. Die betaalt u wel. En wat boven het geldende tarief wordt gerekend, komt eveneens voor uw rekening.

Wat een consult in Frankrijk kost

Een bezoek aan een huisarts in secteur 1 kost โ‚ฌ 30. De Assurance Maladie vergoedt daarvan 70%, dus โ‚ฌ 21, en houdt daar de participation forfaitaire van โ‚ฌ 2 op in. U ontvangt dus โ‚ฌ 19 terug en betaalt zelf โ‚ฌ 11. Heeft u geen mรฉdecin traitant aangemeld, dan krijgt u nog maar โ‚ฌ 8,40 terug. Voor medicijnen geldt bovendien een franchise van โ‚ฌ 1 per doosje, die een mutuelle met een contrat responsable niet mag vergoeden.

Consult van โ‚ฌ 30, huisarts secteur 1 Bedrag
Vergoeding Assurance Maladie, 70% โ‚ฌ 21,00
Af: participation forfaitaire โˆ’ โ‚ฌ 2,00
U ontvangt terug โ‚ฌ 19,00
Uw eigen deel, ticket modรฉrateur โ‚ฌ 9 plus โ‚ฌ 2 โ‚ฌ 11,00
Zonder aangemelde mรฉdecin traitant ontvangt u โ‚ฌ 8,40
Voor beide inhoudingen geldt een jaarplafondDe participation forfaitaire is gemaximeerd op โ‚ฌ 50 per persoon per kalenderjaar, met een dagmaximum van โ‚ฌ 8 per zorgverlener. Voor de franchise mรฉdicale geldt een apart jaarplafond van eveneens โ‚ฌ 50. Aan deze twee posten samen betaalt u dus niet meer dan โ‚ฌ 100 per jaar. Let wel: een afrekening kan bedragen uit de vijf voorafgaande jaren bevatten en in dat geval hoger uitvallen.
Bij een ALDWie een erkende langdurige aandoening met vrijstelling heeft, krijgt de zorg die met die aandoening samenhangt voor 100% van het basistarief vergoed. Wat boven dat basistarief wordt gerekend, betaalt u zelf. De participation forfaitaire van โ‚ฌ 2 blijft ook bij een ALD verschuldigd, zoals ameli uitdrukkelijk vermeldt, en de vrijstelling geldt uitsluitend voor die ene aandoening, niet voor alle zorg.
Over het Wlz-deelU betaalt mee aan de Wet langdurige zorg omdat u Nederlands inkomen heeft. Het CAK stelt daarbij uitdrukkelijk dat u recht heeft op langdurige zorg in uw woonland, waarvan de invulling kan afwijken van de Nederlandse. In 2024 werd vanuit Frankrijk โ‚ฌ 490 aan Wlz-zorg in Nederland gedeclareerd, tegenover โ‚ฌ 213.400 vanuit Duitsland en โ‚ฌ 340.700 vanuit Belgiรซ.
DEEL 3

Wat betekent dit voor mij?

Hieronder staan de vier situaties waarin uw eigen keuze het bedrag of het recht meetbaar verandert. Situaties waarin u niets te kiezen heeft, hoe vervelend ook, staan er niet bij.

Behandeling in Frankrijk of in Nederland

U mag zich in Nederland laten behandelen en daar heeft u geen toestemming voor nodig. Dat gebeurt ook op grote schaal. In 2024 riepen 961 van de 8.264 in Frankrijk wonende verdragsgerechtigden zorg in Nederland in, samen goed voor โ‚ฌ 4.203.200. Dat komt neer op gemiddeld โ‚ฌ 4.374 per persoon die daadwerkelijk zorg gebruikte.

โ‚ฌ 4.203.200 รท 961 gebruikers = โ‚ฌ 4.374 per gebruiker in 2024

De praktische vraag is niet wat zo’n behandeling kost, maar wie de rekening betaalt. Dat is Nederland, via Zilveren Kruis, volgens het Nederlandse basispakket, en zonder eigen risico. Voor een geplande behandeling is het verstandig vooraf contact op te nemen met de Groep Buitenlands Recht van Zilveren Kruis, zodat de afhandeling en de declaratie vooraf duidelijk zijn.

Het tegenvoorbeeld: een bril

In Nederland zit een bril niet in het basispakket. In het Franse pakket wel, mits u kiest binnen het aanbod 100% Santรฉ, de zogeheten klasse A. Daarvoor geldt geen eigen bijdrage, op voorwaarde dat u een mutuelle met een contrat responsable heeft. Monturen tot โ‚ฌ 30 vallen daarbinnen. Kiest u buiten dat aanbod, in klasse B, dan is het beeld dramatisch anders: de Assurance Maladie hanteert daar een basisvergoeding van โ‚ฌ 0,05 per montuur en per glas, waarvan 60% wordt vergoed.

Bril op sterkte Wat u vergoed krijgt
Frankrijk, klasse A binnen 100% Santรฉ, met mutuelle volledig, geen eigen bijdrage
Frankrijk, klasse B, vanuit de Assurance Maladie โ‚ฌ 0,09 voor een complete bril
Frankrijk, klasse B, vanuit de mutuelle afhankelijk van uw contract
Nederland, basisverzekering niets, brillen vallen erbuiten

Wel doen

  • Vooraf bellen met Groep Buitenlands Recht van Zilveren Kruis bij een geplande behandeling
  • Uw Europese zorgpas van het CAK meenemen naar Nederland
  • Bij een bril expliciet naar het aanbod 100% Santรฉ vragen

Niet doen

  • Aannemen dat wat in Nederland vergoed wordt, dat in Frankrijk ook wordt
  • Een ingreep in Nederland zelf afrekenen zonder overleg vooraf
  • Zonder mutuelle op 100% Santรฉ rekenen, dat werkt alleen met een contrat responsable

Verhuizen naar een ander Europees land

Van alle keuzes in dit dossier heeft deze het grootste effect op uw bijdrage. De woonlandfactor verschilt sterk per land, terwijl uw inkomen hetzelfde blijft. Onderstaande bedragen zijn de nominale bijdrage per maand, dus het deel dat niet van uw inkomen afhangt.

Woonland Factor 2026 Nominale bijdrage per maand
Duitsland 1,0000 โ‚ฌ 157,00
Ierland 0,9789 โ‚ฌ 153,69
Oostenrijk 0,9177 โ‚ฌ 144,08
Frankrijk 0,8304 โ‚ฌ 130,37
Belgiรซ 0,8165 โ‚ฌ 128,19
Italiรซ 0,4641 โ‚ฌ 72,86
Spanje 0,4408 โ‚ฌ 69,21
Portugal 0,3205 โ‚ฌ 50,32
Griekenland 0,2206 โ‚ฌ 34,63

Dezelfde factor werkt door in de inkomensafhankelijke delen, dus het verschil loopt bij een hoger inkomen fors op. Verhuist u van Frankrijk naar Portugal, dan betaalt u nog ongeveer 39% van uw huidige bijdrage.

Wat de factor wel en niet zegtDe factor drukt uit hoeveel er in dat land per inwoner aan publiek gefinancierde zorg wordt uitgegeven, vergeleken met Nederland. Daaruit volgt niet automatisch dat het pakket daar evenredig kleiner of de zorg slechter is. Wat u werkelijk vergoed krijgt, staat in de wetgeving van dat land, en dat moet u per land nagaan.

Let er verder op dat de factor jaarlijks opnieuw wordt vastgesteld en over drie jaren wordt gemiddeld. Een verhuisbesluit baseren op de factor van รฉรฉn enkel jaar is daarom onverstandig.

Terugkeren naar Nederland

Bij terugkeer vervalt de verdragsbijdrage en komt u weer in het gewone Nederlandse stelsel. Daarmee verandert niet alleen het bedrag, maar ook de structuur van wat u betaalt.

Post per jaar Wonend in Frankrijk Wonend in Nederland
Vaste last โ‚ฌ 1.564,47 โ‚ฌ 1.884 gemiddeld
Zvw-deel 4,03% effectief 4,85%
Wlz-deel 8,01% effectief 9,65%
Eigen risico niet van toepassing โ‚ฌ 385
Zorgtoeslag berekend met factor 0,8304 volledig, maximaal โ‚ฌ 1.550
Aanvullende dekking mutuelle, eigen keuze aanvullend pakket, eigen keuze

De tabel rekent met een gemiddelde Nederlandse basispremie; de werkelijke premie verschilt per polis en het eigen risico hangt af van uw zorggebruik. Welke kant het uitvalt, hangt vooral af van uw inkomen, van wat u nu aan uw mutuelle kwijt bent, en van welke zorg u werkelijk gebruikt. De procedurele kant van een verhuizing, van de melding bij de SVB tot het M-biljet, staat in ons dossier over terugkeren naar Nederland.

Wel doen

  • Uw verhuizing melden bij de SVB, en let op de termijn die daarvoor geldt
  • Elk pensioenfonds afzonderlijk informeren, dit gaat niet automatisch
  • De Nederlandse zorgverzekering regelen zodra u weet wanneer u zich inschrijft

Niet doen

  • Erop rekenen dat de Belastingdienst uw pensioenfondsen inlicht
  • Het jaar van vertrek fiscaal als een gewoon jaar behandelen
  • Uw mutuelle opzeggen voordat de Nederlandse dekking rond is

Met vroegpensioen naar Frankrijk

Gaat u met vroegpensioen naar Frankrijk, let dan op. Volgens het CAK hebben de Europese instellingen voorlopig ingestemd met een aanpassing van de Europese coรถrdinatieregels. Wie nog geen klant is van het CAK en op of na de ingangsdatum, die het CAK verwacht op 1 november 2026, naar Frankrijk verhuist met alleen een vroegpensioen of overbruggingsuitkering, of al in Frankrijk woont en dan pas met vroegpensioen gaat, krijgt tot de AOW-leeftijd geen verdragsrecht meer. U betaalt in dat geval geen verdragsbijdrage, maar moet zich in Frankrijk verzekeren, in de regel via de Assurance Maladie. Wie al bij het CAK staat ingeschreven of AOW ontvangt, houdt het verdragsrecht. Zodra de AOW ingaat, ontstaat het verdragsrecht opnieuw. Meer hierover leest u in CAK, vroegpensioen en zorg in Frankrijk.

Zorgtoeslag als verdragsgerechtigde

Ook als u in Frankrijk woont, kunt u zorgtoeslag krijgen als tegemoetkoming in uw verdragsbijdrage. Dit is wettelijk geregeld en veel verdragsgerechtigden weten het niet. De Dienst Toeslagen rekent daarbij met dezelfde woonlandfactor als het CAK.

standaardpremie โ‚ฌ 2.119  ร— 0,8304  โˆ’ normpremie = uw zorgtoeslag, oftewel โ‚ฌ 1.759,60 โˆ’ normpremie

De normpremie is het deel dat u geacht wordt zelf te dragen en loopt op met uw inkomen. Welke situatie op u van toepassing is, bepaalt het bedrag sterk. Een partner die via u bij het CAK is meeverzekerd, telt mee als verdragsgerechtigde.

Vul uw inkomen in om de berekening te zien.
De grens ligt lager dan u denktDe wettelijke inkomensgrens is โ‚ฌ 40.857 voor een alleenstaande. Maar omdat de standaardpremie eerst met de woonlandfactor wordt vermenigvuldigd, loopt de toeslag voor een verdragsgerechtigde in Frankrijk al rond โ‚ฌ 38.410 terug naar nul. Voor twee verdragsgerechtigden samen ligt dat punt rond โ‚ฌ 46.079.
U moet het zelf aanvragenAnders dan de bijdrage, die in de regel automatisch op uw pensioen wordt ingehouden, komt de zorgtoeslag niet vanzelf. Wie het nooit heeft aangevraagd, heeft het ook nooit gekregen. Let ook op de vermogensgrens: โ‚ฌ 146.011 voor een alleenstaande en โ‚ฌ 184.633 met toeslagpartner, gemeten op 1 januari, buitenlands vermogen meegerekend. Het officiรซle bedrag berekent u met de proefberekening van Dienst Toeslagen.
WOORDENLIJST

De termen die u tegenkomt

Verdragsgerechtigde
U, als u in Frankrijk woont en uw zorg ten laste van Nederland komt. U bent geen Nederlandse verzekerde meer, maar heeft een recht op zorg op grond van een Europese verordening.
Verdragsbijdrage
Wat u daarvoor aan Nederland betaalt, via het CAK. Het vervangt de premie die u in Nederland zou hebben betaald.
Woonlandfactor
Het getal waarmee uw hele bijdrage wordt vermenigvuldigd, gebaseerd op de verhouding tussen de publiek gefinancierde zorguitgaven per inwoner in Frankrijk en die in Nederland.
Document S1
Het formulier van het CAK waarmee u zich in Frankrijk bij de zorgverzekeraar inschrijft. Zonder inschrijving geen Franse dekking.
Wereldinkomen of NiNbi
Uw inkomen uit alle landen samen, zoals de Belastingdienst dat vaststelt. Daarmee wordt uw bijdrage definitief berekend.
Ticket modรฉrateur
Het deel van het Franse tarief dat de Assurance Maladie niet vergoedt en dat u zelf betaalt of via een mutuelle laat dekken.
Mutuelle
De Franse aanvullende verzekering. Niet verplicht, wel gebruikelijk, en voor sommige regelingen zoals 100% Santรฉ noodzakelijk.
ALD
Affection de longue durรฉe, een erkende langdurige aandoening. Bij de vorm met vrijstelling wordt de zorg die met die aandoening samenhangt volledig tegen het basistarief vergoed.
Mรฉdecin traitant
Uw vaste huisarts, aangemeld bij de Assurance Maladie. Zonder aanmelding krijgt u aanzienlijk minder vergoed.

Bronnen en berekeningsgrondslagen

Elk bedrag in dit dossier is herleidbaar tot een officiรซle bron. Hieronder staat per gegeven waar het vandaan komt en, waar gerekend is, hoe.

Wettelijke grondslag

  • Recht op zorg in het woonland ten laste van Nederland: artikel 24 en 25 van Verordening (EG) nr. 883/2004. Recht op zorg in Nederland: artikel 27, tweede lid, dat artikel 18, eerste lid, van overeenkomstige toepassing verklaart voor lidstaten die in bijlage IV zijn opgenomen. Nederland staat in die bijlage.
  • Heffing van de bijdrage en de woonlandfactor: artikel 69 Zorgverzekeringswet. Het vijfde lid rekent ook meeverzekerde gezinsleden van 18 jaar en ouder tot de personen van het eerste lid.
  • Opbouw van de bijdrage: artikel 6.3.1 Regeling zorgverzekering. Het nominale deel staat in het tweede lid, onderdeel c; het Wlz-deel in onderdeel b, inclusief de vermindering met het bedrag waarop de partner op grond van artikel 8.9 en 8.9a Wet IB 2001 recht zou hebben.
  • Inkomensbegrip: artikel 6.3.1, zesde lid, verwijst naar het toetsingsinkomen van artikel 8 Algemene wet inkomensafhankelijke regelingen, dus inclusief het niet in Nederland belastbare inkomen.
  • Maximum voor het Wlz-deel: artikel 8, derde lid, Wet financiering sociale verzekeringen, dat verwijst naar artikel 2.10 Wet IB 2001 en, voor wie vรณรณr 1 januari 1946 is geboren, naar artikel 2.10a.
  • Heffingskortingen: artikel 9 en 12 Wfsv, met artikel 8.6 Wet IB 2001 voor het Wlz-aandeel en artikel 8.7 voor de afwijkende noemer bij de ouderenkorting en de alleenstaande ouderenkorting.
  • Verplicht eigen risico: artikel 19 Zorgverzekeringswet, dat geldt voor verzekerden in de zin van die wet. Verdragsgerechtigden zijn niet Zvw-verzekerd, zoals de Verzekerdenmonitor in paragraaf 8.2 vaststelt.
  • Zorgtoeslag: artikel 2 Wet op de zorgtoeslag voor de opbouw en de halvering bij een partner die geen verzekerde is, artikel 4a voor de woonlandfactor en voor de standaardpremie van de partner.

Procedure en aanspraken

  • Aanmelding, termijn en document S1: hetcak.nl, Hoe meld ik me aan, laatst gewijzigd 24 november 2025. Het CAK geeft binnen vier weken antwoord; dat antwoord kan goedkeuring met document S1, een verzoek om informatie of een afwijzing zijn.
  • Europese zorgpas en zorg in Nederland: hetcak.nl, Zorg en vergoeding in Nederland, laatst gewijzigd 20 maart 2026. Verdragsgerechtigden in de EU/EER, Zwitserland en het Verenigd Koninkrijk krijgen de pas automatisch, zijn verzekerd voor alle zorg uit het basispakket, hebben voor een behandeling in Nederland geen toestemming nodig, en declareren via Zilveren Kruis, Groep Buitenlands Recht.
  • Voorlopig en definitief, en de niet automatisch verwerkte korting: voorbeeldbrieven voorlopige en definitieve jaarafrekening van het CAK. Daarin staat dat de voorlopige berekening alleen het Nederlandse inkomen gebruikt en nog niet alle heffingskortingen toepast, dat de definitieve op het wereldinkomen berust, dat inhouding soms niet mogelijk is, en dat de algemene heffingskorting voor de niet- of weinigverdienende partner niet automatisch wordt verwerkt.
  • Aanmelding is verplicht voor verdragsgerechtigden: hetcak.nl, Waarom aanmelden, laatst gewijzigd 16 december 2025. Zorgverzekering via het CAK is verplicht, behalve in Turkije. Wie naast een Nederlands pensioen ook een pensioen uit een ander land heeft, meldt zich toch aan bij het CAK (Hoe meld ik me aan, laatst gewijzigd 24 november 2025).
  • Woonlandfactor is een vermenigvuldigingsfactor: hetcak.nl, Woonlandfactor Zvw- en Wlz-bijdragen, laatst gewijzigd 19 maart 2026. De factor 0,8304 voor Frankrijk wordt op de bijdrage toegepast en is geen vergoedingspercentage.
  • Franse eigen bijdrage en mutuelle: ameli.fr, Le ticket modรฉrateur, geraadpleegd 4 oktober 2026. Het ticket modรฉrateur is het deel dat na de vergoeding van de ziekteverzekering overblijft; een mutuelle kan het geheel of gedeeltelijk vergoeden als de polis dat voorziet, en het percentage verschilt per behandeling.
  • Premie en eigen risico in Nederland: rijksoverheid.nl, Zorgverzekeringsstelsel in Nederland, geraadpleegd 4 oktober 2026. De premie verschilt per verzekeraar en polis, en niet alle zorg valt onder het eigen risico.

Vastgestelde bedragen

  • Woonlandfactoren 2026: Staatscourant 2025, nr. 38064, bijlage 4 bij de Regeling zorgverzekering, gepubliceerd 11 november 2025. Dezelfde tabel staat onafhankelijk in de brochure Berekening zorgtoeslag 2026 van Dienst Toeslagen, wat als kruisverificatie dient.
  • Geraamde gemiddelde nominale premie 2026: โ‚ฌ 1.884 en standaardpremie 2026: โ‚ฌ 2.119: Staatscourant 2025, nr. 40022. De standaardpremie is de gemiddelde nominale premie plus het gemiddeld betaalde eigen risico van โ‚ฌ 235.
  • Zvw-percentage 2026: 4,85%, maximumbijdrage-inkomen โ‚ฌ 79.409: Belastingdienst.
  • Wlz-percentage 2026: 9,65%, maximum โ‚ฌ 38.883, of โ‚ฌ 41.123 voor wie vรณรณr 1 januari 1946 is geboren: parameteroverzicht belastingen 2026 van het ministerie van Financiรซn, bovengrens eerste schijf.
  • Heffingskortingen 2026: algemene heffingskorting โ‚ฌ 3.115 met afbouw van 6,398% boven โ‚ฌ 29.736 (artikel 8.10 Wet IB 2001), ouderenkorting โ‚ฌ 2.067 met afbouw van 15% boven โ‚ฌ 46.002 (artikel 8.17), alleenstaande ouderenkorting โ‚ฌ 540 (artikel 8.18).
  • Eigen risico 2026: โ‚ฌ 385: Rijksoverheid, wijzigingen basispakket per 1 januari 2026.
  • Zorgtoeslag 2026: drempelinkomen โ‚ฌ 29.736, normpremiepercentages 1,912% zonder en 4,289% met toeslagpartner, afbouw 13,73%, maxima โ‚ฌ 1.550 en โ‚ฌ 2.963, inkomensgrenzen โ‚ฌ 40.857 en โ‚ฌ 51.142, vermogensgrenzen โ‚ฌ 146.011 en โ‚ฌ 184.633: artikel 2 en 3 Wet op de zorgtoeslag en de brochure Berekening zorgtoeslag 2026 van Dienst Toeslagen.
  • Aantallen en zorgkosten 2024: VWS-Verzekerdenmonitor 2025, tabellen 8.1 tot en met 8.6.
  • Franse tarieven: ameli.fr. Consult gรฉnรฉraliste secteur 1 โ‚ฌ 30, vergoeding 70%, participation forfaitaire โ‚ฌ 2, uitkering โ‚ฌ 19 binnen en โ‚ฌ 8,40 buiten het parcours de soins, franchise mรฉdicale โ‚ฌ 1 per doosje, ALD 100% van het basistarief voor de betreffende aandoening.
  • Jaarplafonds: ameli.fr, pagina over de participation forfaitaire, bijgewerkt 19 januari 2026, en de pagina over de franchise mรฉdicale. Beide posten zijn afzonderlijk gemaximeerd op โ‚ฌ 50 per persoon per kalenderjaar; voor de participation forfaitaire geldt daarnaast een dagmaximum van โ‚ฌ 8 per zorgverlener. Een afrekening kan de vijf voorafgaande jaren omvatten.
  • Brillen: ameli.fr. Klasse A binnen 100% Santรฉ zonder eigen bijdrage bij een contrat responsable, monturen tot โ‚ฌ 30. Klasse B: basisvergoeding โ‚ฌ 0,05 per montuur en per glas tegen 60%, samen โ‚ฌ 0,09 voor een complete bril.

Berekende bedragen

  • Nominale bijdrage Frankrijk, โ‚ฌ 130,37 per maand. โ‚ฌ 1.884 รท 12 = โ‚ฌ 157,00, vervolgens ร— 0,8304 = โ‚ฌ 130,37. Op jaarbasis โ‚ฌ 1.884 ร— 0,8304 = โ‚ฌ 1.564,47.
  • Effectieve percentages. 4,85% ร— 0,8304 = 4,03% en 9,65% ร— 0,8304 = 8,01%.
  • Wlz-aandeel van de heffingskortingen. Algemene heffingskorting: 9,65 รท 35,75 = 26,99%, bij het maximum dus โ‚ฌ 3.115 ร— 0,2699 = โ‚ฌ 841. Ouderenkorting en alleenstaande ouderenkorting: 9,65 รท 17,85 = 54,06%, bij het maximum dus โ‚ฌ 2.067 ร— 0,5406 = โ‚ฌ 1.117,45 respectievelijk โ‚ฌ 292. Het CAK rondt per korting naar boven af op hele euro’s.
  • Zorgtoeslag verdragsgerechtigde. (โ‚ฌ 2.119 ร— 0,8304) โˆ’ normpremie = โ‚ฌ 1.759,60 โˆ’ normpremie. Normpremie alleenstaand: 1,912% ร— โ‚ฌ 29.736 = โ‚ฌ 568,55 plus 13,73% van het inkomen boven โ‚ฌ 29.736. Met toeslagpartner: 4,289% ร— โ‚ฌ 29.736 = โ‚ฌ 1.275,37 plus dezelfde afbouw, waarbij de standaardpremie tweemaal telt.
  • Punt waarop de zorgtoeslag nul wordt. โ‚ฌ 29.736 + (โ‚ฌ 1.759,60 โˆ’ โ‚ฌ 568,55) รท 0,1373 = โ‚ฌ 38.410 voor een alleenstaande, en โ‚ฌ 29.736 + (โ‚ฌ 3.519,21 โˆ’ โ‚ฌ 1.275,37) รท 0,1373 = โ‚ฌ 46.079 voor twee verdragsgerechtigden.
  • Zorgkosten per gebruiker in Nederland. โ‚ฌ 4.203.200 รท 961 = โ‚ฌ 4.374. De noemer komt uit tabel 8.6. Die tabel telt op naar 12.219 personen, terwijl tabel 8.5 uitkomt op 12.094. De monitor licht dat verschil niet toe; hier is de landentabel aangehouden omdat die als enige het cijfer voor Frankrijk geeft.

Controle van de rekenhulp op echte CAK-beschikkingen

De systematiek van de heffingskortingen is getoetst aan twee voorbeeldbrieven van het CAK over 2022. In de definitieve jaarafrekening, voorbeeld met geboortedatum 12 november 1941 en een inkomen van โ‚ฌ 34.532, trekt het CAK โ‚ฌ 546 aan algemene heffingskorting en โ‚ฌ 869 aan ouderenkorting af. Narekenen met de hier gebruikte methode en de parameters van 2022 geeft โ‚ฌ 2.094,17 ร— 9,65 รท 37,07 = โ‚ฌ 545,13, afgerond โ‚ฌ 546, en โ‚ฌ 1.726 ร— 9,65 รท 19,17 = โ‚ฌ 868,86, afgerond โ‚ฌ 869. In de voorlopige jaarafrekening, voorbeeld Frankrijk met geboortedatum 26 mei 1946, trekt het CAK โ‚ฌ 752 en โ‚ฌ 869 af; narekenen geeft โ‚ฌ 2.888 ร— 0,26031 = โ‚ฌ 751,80, afgerond โ‚ฌ 752. Vier bedragen, alle vier kloppend, wat de methode bevestigt.

Dezelfde brieven bevestigen de tweedeling in het Wlz-maximum: voor de persoon uit 1946 noemt het CAK โ‚ฌ 35.472 en voor de persoon uit 1941 โ‚ฌ 36.409, beide over 2022.

Wat dit dossier niet berekent

De vermindering met het bedrag waarop een niet- of weinigverdienende partner op grond van artikel 8.9 en 8.9a Wet IB 2001 recht heeft, zit niet in de rekenhulp. Het CAK verwerkt die naar eigen zeggen niet automatisch en beoordeelt op verzoek of zij alsnog kan worden toegepast, zodat de uitkomst per geval verschilt. Ook aftrekposten blijven buiten beschouwing. Voor het werkelijke bedrag is de rekenhulp van het CAK leidend, voor de zorgtoeslag de proefberekening van Dienst Toeslagen.

Nog te verifiรซren

Twee punten staan open en zijn hier daarom voorzichtig geformuleerd. Of het CAK de alleenstaande ouderenkorting toepast, blijkt niet uit de beschikbare voorbeeldbrieven; de wettelijke systematiek wijst erop dat zij meetelt. En het onderscheid tussen een ALD met en zonder vrijstelling van het ticket modรฉrateur is hier niet opnieuw tegen ameli gecontroleerd.

Alle bedragen gecontroleerd voor het jaar 2026. Wettelijke systematiek en procedure gecontroleerd bij wetten.overheid.nl, het CAK, ameli.fr en EUR-Lex op 10 augustus 2026. Volgende controle: november 2026 voor de woonlandfactor, de standaardpremie en de fiscale parameters, december 2026 voor de Verzekerdenmonitor.

Categorieรซn

Gerelateerde berichten

Politie in Frankrijk: noodnummers, aangifte doen en verkeersboetes

De Franse politie is geen vriendelijke medeburger die je een waarschuwing geeft zoals in Nederland maar een strenge toezichthouder die de overheid vertegenwoordigt, geen grap! Welke noodnummers u belt, hoe u aangifte doet (ook online), wat een verkeerscontrole inhoudt en waarom Franse boetes via het CJIB gewoon in Nederland aankomen.

โ˜• Cafรฉ Claude