Dit is een tijdopname van 4 oktober 2026. Lees de tekst in het artikel voor de exacte gegevens. Elk jaar in december lopen we alle bedragen na en corrigeren we ze waar nodig.
De afbeelding geldt voor wie verdragsrecht heeft. Wie op of na 1 november 2026 nieuw is en alleen vroegpensioen, een overbruggingsuitkering of RVU heeft, heeft tot de AOW geen verdragsrecht, zie het tabblad over emigreren. Het bedrag van € 130,37 is alleen het vaste deel, het Zvw-deel en het Wlz-deel komen daar nog bij.
Bron van het consultvoorbeeld: ameli.fr, pagina over het ticket modérateur. Buiten het parcours de soins vergoedt de Assurance Maladie 30% in plaats van 70%, en de participation forfaitaire gaat daarna van de vergoeding af. Bij een consult van € 30 is dat 30% van € 30, dus € 9, min € 2, en dus € 7,00. Dat bedrag is uit dat voorbeeld berekend en staat niet als bedrag op de pagina.
De verdragsbijdrage aan het CAK
Woont u in Frankrijk, ontvangt u een wettelijk pensioen of een wettelijke uitkering uit Nederland, en werkt u niet meer? Dan betaalt u in de regel aan Nederland een verdragsbijdrage voor uw zorg. Voor wie op of na 1 november 2026 emigreert met alleen een vroegpensioen geldt dat niet, zie het tabblad over emigreren. Hieronder leest u hoe de bijdrage wordt berekend, wat u ervoor krijgt, en wat het voor uw eigen situatie betekent.
Nieuwe woonlandfactor en nominale premie
Tot en met 31 december 2026 geldt alles in dit artikel zoals het er staat. Voor 2027 zijn de woonlandfactoren en de geraamde gemiddelde nominale premie al vastgesteld. De factor voor Frankrijk daalt van 0,8304 naar 0,8148. De geraamde gemiddelde nominale premie stijgt van € 1.884 naar € 2.029 per jaar. Volgt het CAK dezelfde werkwijze als in 2026, dan stijgt het vaste deel van uw bijdrage vóór de woonlandfactor van € 157,00 naar € 169,08 per maand. Het CAK heeft dat bedrag voor 2027 nog niet gepubliceerd.
| Woonland | Factor 2026 | Factor 2027 | Vast deel per maand 2026 | Vast deel per maand 2027 (verwacht) |
|---|---|---|---|---|
| Duitsland | 1,0000 | 1,0000 | € 157,00 | € 169,08 |
| Ierland | 0,9789 | 1,0000 | € 153,69 | € 169,08 |
| Oostenrijk | 0,9177 | 0,9181 | € 144,08 | € 155,24 |
| Frankrijk | 0,8304 | 0,8148 | € 130,37 | € 137,77 |
| België | 0,8165 | 0,8248 | € 128,19 | € 139,46 |
| Italië | 0,4641 | 0,4610 | € 72,86 | € 77,95 |
| Spanje | 0,4408 | 0,4295 | € 69,21 | € 72,62 |
| Portugal | 0,3205 | 0,3265 | € 50,32 | € 55,21 |
| Griekenland | 0,2206 | 0,2254 | € 34,63 | € 38,11 |
Voor Frankrijk stijgt het vaste deel daarmee naar verwachting van € 130,37 naar € 137,77 per maand, € 7,40 meer. De lagere factor weegt niet op tegen de hogere premie. Het vaste deel is € 169,08 maal 0,8148, per volwassen verzekerde.
Waar gaat dit over?
Wie in Frankrijk gaat wonen en een Nederlands pensioen of een Nederlandse uitkering ontvangt, verliest zijn Nederlandse zorgverzekering. In plaats daarvan neemt Nederland de kosten van uw zorg in Frankrijk voor zijn rekening. Daarvoor betaalt u een verdragsbijdrage aan het CAK. Kent u de regeling nog niet, lees dan eerst de acht punten hieronder. Daarna volgt de rest van dit dossier vanzelf.
- Voor wie geldt het. U woont in Frankrijk, u ontvangt een wettelijk pensioen of een wettelijke uitkering uit Nederland, en u werkt niet meer en heeft geen eigen bedrijf. Voldoet u aan die drie voorwaarden, dan komt u in beginsel voor de regeling in aanmerking, met één uitzondering: wie op of na 1 november 2026 nieuw is en alleen vroegpensioen, een overbruggingsuitkering of RVU heeft, heeft tot de AOW geen verdragsrecht. Het CAK beoordeelt welk land verantwoordelijk is voor uw zorg, met bijzondere aandacht voor wie ook pensioen uit een ander land ontvangt. Bent u verdragsgerechtigd, dan is de regeling verplicht en geen keuze. Ontvangt u naast uw Nederlandse pensioen of AOW ook een Frans wettelijk pensioen dat daadwerkelijk is ingegaan, dan kan Frankrijk het bevoegde zorgland zijn. In dat geval vervalt de verdragsbijdrage aan het CAK.
- Uw Nederlandse zorgverzekering stopt. Bij emigratie bent u niet langer verzekerd voor de Zorgverzekeringswet. U zegt uw Nederlandse polis dus op. Wat ervoor in de plaats komt is geen polis, maar een recht op zorg dat in een Europese verordening is geregeld.
- U meldt zich aan bij het CAK. Binnen vier weken krijgt u antwoord. Keurt het CAK uw aanvraag goed, dan zit bij die brief een document S1, en daarmee schrijft u zich in bij de Franse zorgverzekeraar. U krijgt ook een Europese zorgpas toegestuurd.
- U wordt gewoon Frans verzekerd. Na inschrijving bent u aangesloten bij de Assurance Maladie en gelden voor u dezelfde regels en tarieven als voor uw Franse buren. Frankrijk vergoedt bij een huisartsbezoek een deel van het tarief, u betaalt de rest zelf of dekt die af met een mutuelle.
- U betaalt geen premie, maar een bijdrage. In de regel houdt uw pensioenfonds of uitkeringsinstantie het bedrag maandelijks in, op verzoek van het CAK, zodat u zelf niets hoeft over te maken. Lukt inhouden niet, dan stuurt het CAK u een rekening. Aan de Franse Assurance Maladie betaalt u niets.
- De woonlandfactor drukt het bedrag. Uw hele berekende bijdrage wordt vermenigvuldigd met de woonlandfactor, voor Frankrijk in 2026 vastgesteld op 0,8304. U betaalt dus ruim zestien procent minder dan bij dezelfde berekening zonder die factor. Of u er per saldo goedkoper uit bent dan in Nederland, hangt van uw inkomen af.
- Het Nederlandse eigen risico geldt niet voor u. Dat hoort bij een Nederlandse zorgverzekering en die heeft u niet meer. In Frankrijk betaalt u wel Franse eigen bijdragen, die anders werken en per zorgsoort verschillen.
- U kunt zorgtoeslag krijgen, maar moet die zelf aanvragen. Anders dan de bijdrage komt de zorgtoeslag niet vanzelf. Wie het nooit heeft aangevraagd, heeft het ook nooit ontvangen.
CAK én mutuelle: waarom twee betalingen?
Betaal ik dezelfde zorg twee keer?
De verdragsbijdrage geeft u recht op het Franse wettelijke zorgpakket. Een mutuelle kan volgens haar polisvoorwaarden een deel vergoeden van wat daarna voor uw rekening blijft, zoals het ticket modérateur. Hoe het systeem werkt, is een andere vraag dan of de totale kosten voor u betaalbaar zijn.
Betekent de woonlandfactor dat ik voor 83,04% verzekerd ben?
Nee. De factor 0,8304 is een vermenigvuldigingsfactor voor uw bijdrage, geen vergoedingspercentage. Wat Frankrijk vergoedt, verschilt per behandeling en per situatie.
Hoe controleer ik mijn eigen kosten?
Kijk in de specificaties en de jaarafrekening van het CAK, en gebruik de rekenhulp van het CAK of de rekenhulp verderop in dit dossier. Uw uitkomst hangt af van uw inkomen, uw heffingskortingen en eventuele meeverzekerde gezinsleden. Vergelijk mutuelles op premie én op garanties, vergoedingsgrondslagen en plafonds.
De berekening
De nominale bijdrage volgt de geraamde gemiddelde zorgpremie in Nederland, voor 2026 vastgesteld op € 1.884 per jaar. U betaalt die voor uzelf en voor elk meeverzekerd gezinslid van 18 jaar en ouder; voor kinderen onder de 18 betaalt u niets. Daarnaast betaalt u over uw inkomen 4,85% voor de Zorgverzekeringswet, tot € 79.409, en 9,65% voor de Wet langdurige zorg, tot € 38.883 of tot € 41.123 als u vóór 1 januari 1946 bent geboren.
Bereken uw eigen bijdrage
Deze rekenhulp volgt dezelfde stappen als de jaarafrekening van het CAK, in dezelfde volgorde, met de officiële bedragen voor 2026. Vul uw wereldinkomen in, want daarmee rekent het CAK bij de definitieve vaststelling.
Voorlopig en definitief
Wat er maandelijks wordt ingehouden, is een voorlopig bedrag. Het CAK rekent gedurende het jaar alleen met uw Nederlandse inkomen en past nog niet alle heffingskortingen toe. Pas als de Belastingdienst uw wereldinkomen doorgeeft, volgt de definitieve jaarafrekening. Die kan hoger of lager uitvallen, dus u betaalt bij of u krijgt geld terug.
Wat u ervoor krijgt
U heeft recht op zorg in Frankrijk volgens het Franse pakket, en daarnaast op zorg in Nederland volgens het Nederlandse basispakket wanneer u daar verblijft. Dat tweede recht volgt uit artikel 27, tweede lid, van de Europese verordening, in samenhang met bijlage IV waarin Nederland als land met die ruimere aanspraak is opgenomen. De afhandeling loopt via Zilveren Kruis. In Nederland gebruikt u daarvoor de Europese zorgpas van het CAK, die na uw aanmelding automatisch wordt toegestuurd.
Wat een consult in Frankrijk kost
Een bezoek aan een huisarts in secteur 1 kost € 30. De Assurance Maladie vergoedt daarvan 70%, dus € 21, en houdt daar de participation forfaitaire van € 2 op in. U ontvangt dus € 19 terug en betaalt zelf € 11. Heeft u geen médecin traitant aangemeld, dan krijgt u nog maar € 7,00 terug. Voor medicijnen geldt bovendien een franchise van € 1 per doosje, die een mutuelle met een contrat responsable niet mag vergoeden.
| Consult van € 30, huisarts secteur 1 | Bedrag |
|---|---|
| Vergoeding Assurance Maladie, 70% | € 21,00 |
| Af: participation forfaitaire | − € 2,00 |
| U ontvangt terug | € 19,00 |
| Uw eigen deel, ticket modérateur € 9 plus € 2 | € 11,00 |
| Zonder aangemelde médecin traitant ontvangt u, 30% van € 30 is € 9, min € 2 | € 7,00 |
Wat betekent dit voor mij?
Hieronder staan de vijf situaties waarin uw eigen keuze het bedrag of het recht meetbaar verandert. Situaties waarin u niets te kiezen heeft, hoe vervelend ook, staan er niet bij.
Behandeling in Frankrijk of in Nederland
U mag zich in Nederland laten behandelen en daar heeft u geen toestemming voor nodig. Dat gebeurt ook op grote schaal. In 2024 riepen 961 van de 8.264 in Frankrijk wonende verdragsgerechtigden zorg in Nederland in, samen goed voor € 4.203.200. Dat komt neer op gemiddeld € 4.374 per persoon die daadwerkelijk zorg gebruikte.
De praktische vraag is niet wat zo’n behandeling kost, maar wie de rekening betaalt. Dat is Nederland, via Zilveren Kruis, volgens het Nederlandse basispakket, en zonder eigen risico. Voor een geplande behandeling is het verstandig vooraf contact op te nemen met de Groep Buitenlands Recht van Zilveren Kruis, zodat de afhandeling en de declaratie vooraf duidelijk zijn.
Het tegenvoorbeeld: een bril
In Nederland zit een bril niet in het basispakket. In het Franse pakket wel, mits u kiest binnen het aanbod 100% Santé, de zogeheten klasse A. Daarvoor geldt geen eigen bijdrage, op voorwaarde dat u een mutuelle met een contrat responsable heeft. Monturen tot € 30 vallen daarbinnen. Kiest u buiten dat aanbod, in klasse B, dan is het beeld dramatisch anders: de Assurance Maladie hanteert daar een basisvergoeding van € 0,05 per montuur en per glas, waarvan 60% wordt vergoed.
| Bril op sterkte | Wat u vergoed krijgt |
|---|---|
| Frankrijk, klasse A binnen 100% Santé, met mutuelle | volledig, geen eigen bijdrage |
| Frankrijk, klasse B, vanuit de Assurance Maladie | € 0,09 voor een complete bril |
| Frankrijk, klasse B, vanuit de mutuelle | afhankelijk van uw contract |
| Nederland, basisverzekering | niets, brillen vallen erbuiten |
Wel doen
- Vooraf bellen met Groep Buitenlands Recht van Zilveren Kruis bij een geplande behandeling
- Uw Europese zorgpas van het CAK meenemen naar Nederland
- Bij een bril expliciet naar het aanbod 100% Santé vragen
Niet doen
- Aannemen dat wat in Nederland vergoed wordt, dat in Frankrijk ook wordt
- Een ingreep in Nederland zelf afrekenen zonder overleg vooraf
- Zonder mutuelle op 100% Santé rekenen, dat werkt alleen met een contrat responsable
Verhuizen naar een ander Europees land
Deze tabel geldt voor wie verdragsrecht heeft. Van alle keuzes in dit dossier heeft deze het grootste effect op uw bijdrage. De woonlandfactor verschilt sterk per land, terwijl uw inkomen hetzelfde blijft. Onderstaande bedragen zijn de nominale bijdrage per maand, dus het deel dat niet van uw inkomen afhangt.
| Woonland | Factor 2026 | Nominale bijdrage per maand |
|---|---|---|
| Duitsland | 1,0000 | € 157,00 |
| Ierland | 0,9789 | € 153,69 |
| Oostenrijk | 0,9177 | € 144,08 |
| Frankrijk | 0,8304 | € 130,37 |
| België | 0,8165 | € 128,19 |
| Italië | 0,4641 | € 72,86 |
| Spanje | 0,4408 | € 69,21 |
| Portugal | 0,3205 | € 50,32 |
| Griekenland | 0,2206 | € 34,63 |
Dezelfde factor werkt door in de inkomensafhankelijke delen, dus het verschil loopt bij een hoger inkomen fors op. Verhuist u van Frankrijk naar Portugal, dan betaalt u nog ongeveer 39% van uw huidige bijdrage.
Let er verder op dat de factor jaarlijks opnieuw wordt vastgesteld en over drie jaren wordt gemiddeld. Een verhuisbesluit baseren op de factor van één enkel jaar is daarom onverstandig.
Terugkeren naar Nederland
Bij terugkeer vervalt de verdragsbijdrage en komt u weer in het gewone Nederlandse stelsel. Daarmee verandert niet alleen het bedrag, maar ook de structuur van wat u betaalt.
| Post per jaar | Wonend in Frankrijk | Wonend in Nederland |
|---|---|---|
| Vaste last | € 1.564,47 | € 1.884 gemiddeld |
| Zvw-deel | 4,03% effectief | 4,85% |
| Wlz-deel | 8,01% effectief | 9,65% |
| Eigen risico | niet van toepassing | € 385 |
| Zorgtoeslag | berekend met factor 0,8304 | volledig, maximaal € 1.550 |
| Aanvullende dekking | mutuelle, eigen keuze | aanvullend pakket, eigen keuze |
De tabel rekent met een gemiddelde Nederlandse basispremie; de werkelijke premie verschilt per polis en het eigen risico hangt af van uw zorggebruik. Welke kant het uitvalt, hangt vooral af van uw inkomen, van wat u nu aan uw mutuelle kwijt bent, en van welke zorg u werkelijk gebruikt. De procedurele kant van een verhuizing, van de melding bij de SVB tot het M-biljet, staat in ons dossier over terugkeren naar Nederland.
Wel doen
- Uw verhuizing melden bij de SVB, en let op de termijn die daarvoor geldt
- Elk pensioenfonds afzonderlijk informeren, dit gaat niet automatisch
- De Nederlandse zorgverzekering regelen zodra u weet wanneer u zich inschrijft
Niet doen
- Erop rekenen dat de Belastingdienst uw pensioenfondsen inlicht
- Het jaar van vertrek fiscaal als een gewoon jaar behandelen
- Uw mutuelle opzeggen voordat de Nederlandse dekking rond is
Met vroegpensioen naar Frankrijk
Gaat u met vroegpensioen naar Frankrijk, let dan op. Wie nog geen klant is van het CAK en op of na 1 november 2026 naar Frankrijk verhuist met alleen een vroegpensioen of overbruggingsuitkering, of al in Frankrijk woont en dan pas met vroegpensioen gaat, krijgt tot de AOW-leeftijd geen verdragsrecht meer. U betaalt dan geen verdragsbijdrage, en de berekening hieronder geldt niet voor u. Wie al bij het CAK staat ingeschreven of AOW ontvangt, houdt het verdragsrecht. Zodra de AOW ingaat, ontstaat het verdragsrecht opnieuw. Meer hierover leest u in CAK, vroegpensioen en zorg in Frankrijk en in het tabblad over emigreren.
Zorgtoeslag als verdragsgerechtigde
Ook als u in Frankrijk woont, kunt u zorgtoeslag krijgen als tegemoetkoming in uw verdragsbijdrage. Dit is wettelijk geregeld en veel verdragsgerechtigden weten het niet. De Dienst Toeslagen rekent daarbij met dezelfde woonlandfactor als het CAK.
De normpremie is het deel dat u geacht wordt zelf te dragen en loopt op met uw inkomen. Welke situatie op u van toepassing is, bepaalt het bedrag sterk. Een partner die via u bij het CAK is meeverzekerd, telt mee als verdragsgerechtigde.
Emigreren op of na 1 november 2026: wat verandert er voor u?
De vraag is niet meer alleen naar welk land u gaat, maar welk pensioen u heeft op het moment dat u emigreert. Het CAK heeft de verdragsrechten voor nieuwe klanten beperkt, zodra de gewijzigde Europese regels van kracht zijn. Die ingangsdatum is 1 november 2026, volgens de pagina van het CAK van 28 oktober 2026, die we als bron 1 vermelden in ons dossier CAK, vroegpensioen en zorg in Frankrijk.
| Uw situatie | Verdragsrecht via het CAK |
|---|---|
| U ontvangt AOW, Anw, WAO, WIA of Wajong en woont in de EU, de EER of Zwitserland | Ja, ook als u pas op of na 1 november 2026 emigreert |
| U heeft alleen vroegpensioen, flexibel of keuzepensioen, OBR, RVU of een van de andere uitgesloten regelingen, en u emigreert op of na 1 november 2026 naar de EU, de EER of Zwitserland | Nee, tot u AOW krijgt |
| Dezelfde pensioenen, maar u stond vóór 1 november 2026 al bij het CAK ingeschreven | Ja, bestaande klanten worden niet geraakt |
| Dezelfde pensioenen, en u emigreert naar het Verenigd Koninkrijk, Bosnië-Herzegovina, Kaapverdië, Noord-Macedonië, Marokko, Montenegro, Servië, Tunesië of Turkije | Ja, voor deze negen landen geldt de beperking niet |
| Dezelfde pensioenen, u woonde al in een verdragsland en uw vroegpensioen ging vóór 1 november 2026 in | Mogelijk, het CAK vraagt u contact op te nemen. Zie het dossier over vroegpensioen |
| Dezelfde pensioenen, en u stelt uw emigratie uit tot op of na 1 november 2026 | Nee, tot u AOW krijgt |
Wat betekent dat voor uw kosten?
Zonder verdragsrecht betaalt u geen verdragsbijdrage, en de woonlandfactor en de berekening in dit dossier gelden dan niet voor u. Uw zorg verschuift naar een van de drie routes die het CAK noemt: meeverzekerd worden via uw partner (de verzekeraar in het woonland beslist, en in sommige landen alleen als u getrouwd bent), aansluiten bij het stelsel van het woonland, of een particuliere verzekering.
In Frankrijk is dat in de regel de Protection universelle maladie. Voor wie geen beroepsactiviteit heeft, gaan de rechten pas open na drie maanden verblijf. Ze blijven open zolang u minstens zes maanden per jaar in Frankrijk woont, en regelmatig verblijf is daarbij ook vereist. Onderdanen van de EER en Zwitserland kunnen volstaan met hun identiteitskaart of paspoort. De wet van 30 december 2025 voorziet daarnaast in een financiële bijdrage voor wie geen beroepsactiviteit heeft, maar het bedrag moet nog bij decreet worden vastgesteld.
En de zorgtoeslag?
Volgens de Belastingdienst hangt zorgtoeslag in het buitenland af van hoe u voor uw zorgkosten verzekerd bent. Bent u via het CAK verzekerd, dan hoeft u geen Nederlandse zorgverzekering te hebben. Wie geen verdragsrecht heeft en ook geen Nederlandse polis, valt buiten die twee routes. Daaruit leiden wij af dat de zorgtoeslag dan vervalt. De Belastingdienst zegt dat niet in zoveel woorden, dus laat het bevestigen via de BelastingTelefoon Buitenland als het voor u om geld gaat.
Emigreert u naar een ander land dan Frankrijk?
Dan geldt voor de verdragsrechten dezelfde regel, en een ander woonland kent een andere woonlandfactor, zie het tabblad over verhuizen. Wat er voor in de plaats komt, verschilt per land en moet u daar nagaan. Voor Frankrijk hebben wij dat uitgewerkt, voor andere landen niet. Verhuist u later binnen de landen waar het recht geldt, dan houdt u het recht en verandert alleen de woonlandfactor. Verhuist u naar een land buiten die lijst, zoals de Verenigde Staten, dan vervalt het verdragsrecht.
De weg terug naar het CAK
Zodra uw AOW ingaat, ontstaat het recht op zorg via het CAK weer. Dat meldt u met het digitale formulier van het CAK.
Wel doen
- Bij twijfel over uw eigen emigratiedatum het CAK om schriftelijke bevestiging vragen
- Vóór uw vertrek bij het CAK laten vastleggen of u verdragsrecht heeft
- Uw partner vragen of meeverzekering bij hun Franse verzekeraar mogelijk is
Niet doen
- Uw Nederlandse zorgverzekering opzeggen voordat u weet welke dekking ervoor in de plaats komt
- De bedragen in dit dossier gebruiken als u geen verdragsrecht heeft
- Uw emigratie plannen zonder te weten welk pensioen u op dat moment heeft
De termen die u tegenkomt
- Verdragsgerechtigde
- U, als u in Frankrijk woont en uw zorg ten laste van Nederland komt. U bent geen Nederlandse verzekerde meer, maar heeft een recht op zorg op grond van een Europese verordening.
- Verdragsbijdrage
- Wat u daarvoor aan Nederland betaalt, via het CAK. Het vervangt de premie die u in Nederland zou hebben betaald.
- Woonlandfactor
- Het getal waarmee uw hele bijdrage wordt vermenigvuldigd, gebaseerd op de verhouding tussen de publiek gefinancierde zorguitgaven per inwoner in Frankrijk en die in Nederland.
- Document S1
- Het formulier van het CAK waarmee u zich in Frankrijk bij de zorgverzekeraar inschrijft. Zonder inschrijving geen Franse dekking.
- Wereldinkomen of NiNbi
- Uw inkomen uit alle landen samen, zoals de Belastingdienst dat vaststelt. Daarmee wordt uw bijdrage definitief berekend.
- Ticket modérateur
- Het deel van het Franse tarief dat de Assurance Maladie niet vergoedt en dat u zelf betaalt of via een mutuelle laat dekken.
- Mutuelle
- De Franse aanvullende verzekering. Niet verplicht, wel gebruikelijk, en voor sommige regelingen zoals 100% Santé noodzakelijk.
- ALD
- Affection de longue durée, een erkende langdurige aandoening. Bij de vorm met vrijstelling wordt de zorg die met die aandoening samenhangt volledig tegen het basistarief vergoed.
- Médecin traitant
- Uw vaste huisarts, aangemeld bij de Assurance Maladie. Zonder aanmelding krijgt u aanzienlijk minder vergoed.
Bronnen en berekeningsgrondslagen
Elk bedrag in dit dossier is herleidbaar tot een officiële bron. Hieronder staat per gegeven waar het vandaan komt en, waar gerekend is, hoe.
Wettelijke grondslag
- Recht op zorg in het woonland ten laste van Nederland: artikel 24 en 25 van Verordening (EG) nr. 883/2004. Recht op zorg in Nederland: artikel 27, tweede lid, dat artikel 18, eerste lid, van overeenkomstige toepassing verklaart voor lidstaten die in bijlage IV zijn opgenomen. Nederland staat in die bijlage.
- Heffing van de bijdrage en de woonlandfactor: artikel 69 Zorgverzekeringswet. Het vijfde lid rekent ook meeverzekerde gezinsleden van 18 jaar en ouder tot de personen van het eerste lid.
- Opbouw van de bijdrage: artikel 6.3.1 Regeling zorgverzekering. Het nominale deel staat in het tweede lid, onderdeel c; het Wlz-deel in onderdeel b, inclusief de vermindering met het bedrag waarop de partner op grond van artikel 8.9 en 8.9a Wet IB 2001 recht zou hebben.
- Inkomensbegrip: artikel 6.3.1, zesde lid, verwijst naar het toetsingsinkomen van artikel 8 Algemene wet inkomensafhankelijke regelingen, dus inclusief het niet in Nederland belastbare inkomen.
- Maximum voor het Wlz-deel: artikel 8, derde lid, Wet financiering sociale verzekeringen, dat verwijst naar artikel 2.10 Wet IB 2001 en, voor wie vóór 1 januari 1946 is geboren, naar artikel 2.10a.
- Heffingskortingen: artikel 9 en 12 Wfsv, met artikel 8.6 Wet IB 2001 voor het Wlz-aandeel en artikel 8.7 voor de afwijkende noemer bij de ouderenkorting en de alleenstaande ouderenkorting.
- Verplicht eigen risico: artikel 19 Zorgverzekeringswet, dat geldt voor verzekerden in de zin van die wet. Verdragsgerechtigden zijn niet Zvw-verzekerd, zoals de Verzekerdenmonitor in paragraaf 8.2 vaststelt.
- Zorgtoeslag: artikel 2 Wet op de zorgtoeslag voor de opbouw en de halvering bij een partner die geen verzekerde is, artikel 4a voor de woonlandfactor en voor de standaardpremie van de partner.
Procedure en aanspraken
- Aanmelding, termijn en document S1: hetcak.nl, Hoe meld ik me aan, laatst gewijzigd 24 november 2025. Het CAK geeft binnen vier weken antwoord; dat antwoord kan goedkeuring met document S1, een verzoek om informatie of een afwijzing zijn.
- Europese zorgpas en zorg in Nederland: hetcak.nl, Zorg en vergoeding in Nederland, laatst gewijzigd 20 maart 2026. Verdragsgerechtigden in de EU/EER, Zwitserland en het Verenigd Koninkrijk krijgen de pas automatisch, zijn verzekerd voor alle zorg uit het basispakket, hebben voor een behandeling in Nederland geen toestemming nodig, en declareren via Zilveren Kruis, Groep Buitenlands Recht.
- Voorlopig en definitief, en de niet automatisch verwerkte korting: voorbeeldbrieven voorlopige en definitieve jaarafrekening van het CAK. Daarin staat dat de voorlopige berekening alleen het Nederlandse inkomen gebruikt en nog niet alle heffingskortingen toepast, dat de definitieve op het wereldinkomen berust, dat inhouding soms niet mogelijk is, en dat de algemene heffingskorting voor de niet- of weinigverdienende partner niet automatisch wordt verwerkt.
- Aanmelding is verplicht voor verdragsgerechtigden: hetcak.nl, Waarom aanmelden, laatst gewijzigd 16 december 2025. Zorgverzekering via het CAK is verplicht, behalve in Turkije. Wie naast een Nederlands pensioen ook een pensioen uit een ander land heeft, meldt zich toch aan bij het CAK (Hoe meld ik me aan, laatst gewijzigd 24 november 2025).
- Woonlandfactor is een vermenigvuldigingsfactor: hetcak.nl, Woonlandfactor Zvw- en Wlz-bijdragen, laatst gewijzigd 19 maart 2026. De factor 0,8304 voor Frankrijk wordt op de bijdrage toegepast en is geen vergoedingspercentage.
- Franse eigen bijdrage en mutuelle: ameli.fr, Le ticket modérateur, geraadpleegd 4 oktober 2026. Het ticket modérateur is het deel dat na de vergoeding van de ziekteverzekering overblijft; een mutuelle kan het geheel of gedeeltelijk vergoeden als de polis dat voorziet, en het percentage verschilt per behandeling.
- Premie en eigen risico in Nederland: rijksoverheid.nl, Zorgverzekeringsstelsel in Nederland, geraadpleegd 4 oktober 2026. De premie verschilt per verzekeraar en polis, en niet alle zorg valt onder het eigen risico.
Vastgestelde bedragen
- Woonlandfactoren 2027: Staatscourant 2026, nr. 37141, gepubliceerd 29 oktober 2026, Regeling zorgverzekering bijlage 4, in werking per 1 januari 2027. Voor Andorra en San Marino is de datum van inwerkingtreding nog niet bekend.
- Geraamde gemiddelde nominale premie 2027: € 2.029: Staatscourant 2026, nr. 36979, gepubliceerd 29 oktober 2026, in werking per 1 januari 2027, € 169,08 per maand.
- Woonlandfactoren 2026: Staatscourant 2025, nr. 38064, bijlage 4 bij de Regeling zorgverzekering, gepubliceerd 11 november 2025. Dezelfde tabel staat onafhankelijk in de brochure Berekening zorgtoeslag 2026 van Dienst Toeslagen, wat als kruisverificatie dient.
- Geraamde gemiddelde nominale premie 2026: € 1.884 en standaardpremie 2026: € 2.119: Staatscourant 2025, nr. 40022. De standaardpremie is de gemiddelde nominale premie plus het gemiddeld betaalde eigen risico van € 235.
- Zvw-percentage 2026: 4,85%, maximumbijdrage-inkomen € 79.409: Belastingdienst.
- Wlz-percentage 2026: 9,65%, maximum € 38.883, of € 41.123 voor wie vóór 1 januari 1946 is geboren: parameteroverzicht belastingen 2026 van het ministerie van Financiën, bovengrens eerste schijf.
- Heffingskortingen 2026: algemene heffingskorting € 3.115 met afbouw van 6,398% boven € 29.736 (artikel 8.10 Wet IB 2001), voor wie het hele jaar de AOW-leeftijd heeft € 1.556 met afbouw van 3,195% boven € 29.736, ouderenkorting € 2.067 met afbouw van 15% boven € 46.002 (artikel 8.17), alleenstaande ouderenkorting € 540 (artikel 8.18).
- Eigen risico 2026: € 385: Rijksoverheid, wijzigingen basispakket per 1 januari 2026.
- Zorgtoeslag 2026: drempelinkomen € 29.736, normpremiepercentages 1,912% zonder en 4,289% met toeslagpartner, afbouw 13,73%, maxima € 1.550 en € 2.963, inkomensgrenzen € 40.857 en € 51.142, vermogensgrenzen € 146.011 en € 184.633: artikel 2 en 3 Wet op de zorgtoeslag en de brochure Berekening zorgtoeslag 2026 van Dienst Toeslagen.
- Aantallen en zorgkosten 2024: VWS-Verzekerdenmonitor 2025, tabellen 8.1 tot en met 8.6.
- Franse tarieven: ameli.fr. Consult généraliste secteur 1 € 30, vergoeding 70%, participation forfaitaire € 2, uitkering € 19 binnen en € 7,00 buiten het parcours de soins (berekend: 30% van € 30 is € 9, min € 2; het percentage van 30% in plaats van 70% en de aftrek van de participation forfaitaire volgen uit het voorbeeld op de ameli-pagina over het ticket modérateur), franchise médicale € 1 per doosje, ALD 100% van het basistarief voor de betreffende aandoening.
- Jaarplafonds: service-public.gouv.fr, fiche F165 (vérifié le 1 octobre 2026), en décret n° 2026-858 du 11 septembre 2026, in werking 1 oktober 2026. Beide posten zijn afzonderlijk gemaximeerd op € 70 per persoon per kalenderjaar; voor de participation forfaitaire geldt daarnaast een dagmaximum van € 8 per zorgverlener. Een afrekening kan de vijf voorafgaande jaren omvatten.
- Brillen: ameli.fr. Klasse A binnen 100% Santé zonder eigen bijdrage bij een contrat responsable, monturen tot € 30. Klasse B: basisvergoeding € 0,05 per montuur en per glas tegen 60%, samen € 0,09 voor een complete bril.
- Consultvoorbeeld buiten het parcours de soins: ameli.fr, pagina over het ticket modérateur. Vergoeding 30% in plaats van 70%, participation forfaitaire in mindering op de vergoeding. Het bedrag van € 7,00 is daaruit berekend.
- PUMa zonder beroepsactiviteit: service-public.gouv.fr, fiche F34047, bijgewerkt 13 mei 2026. Wachttijd van drie maanden, zes maanden per jaar voor het behoud van het recht, financiële bijdrage volgens de wet van 30 december 2025 met nog vast te stellen bedrag.
- Zorgtoeslag in het buitenland: Belastingdienst, pagina over zorgtoeslag in het buitenland, gewijzigd 16 juli 2026.
- Regels voor nieuwe klanten met vroegpensioen: hetcak.nl, pagina van 28 oktober 2026, en het persbericht van de Raad van 28 september 2026 over de definitieve aanneming. Zie bron 1 en 10 in ons dossier over vroegpensioen.
Berekende bedragen
- Nominale bijdrage Frankrijk, € 130,37 per maand.
€ 1.884 ÷ 12 = € 157,00, vervolgens× 0,8304 = € 130,37. Op jaarbasis€ 1.884 × 0,8304 = € 1.564,47. - Effectieve percentages.
4,85% × 0,8304 = 4,03%en9,65% × 0,8304 = 8,01%. - Wlz-aandeel van de heffingskortingen. Algemene heffingskorting:
9,65 ÷ 35,75 = 26,99%, bij het maximum dus€ 3.115 × 0,2699 = € 841. Ouderenkorting en alleenstaande ouderenkorting:9,65 ÷ 17,85 = 54,06%, bij het maximum dus€ 2.067 × 0,5406 = € 1.117,45respectievelijk€ 292. Het CAK rondt per korting naar boven af op hele euro’s. - Zorgtoeslag verdragsgerechtigde.
(€ 2.119 × 0,8304) − normpremie = € 1.759,60 − normpremie. Normpremie alleenstaand:1,912% × € 29.736 = € 568,55plus13,73%van het inkomen boven € 29.736. Met toeslagpartner:4,289% × € 29.736 = € 1.275,37plus dezelfde afbouw, waarbij de standaardpremie tweemaal telt. - Punt waarop de zorgtoeslag nul wordt.
€ 29.736 + (€ 1.759,60 − € 568,55) ÷ 0,1373 = € 38.410voor een alleenstaande, en€ 29.736 + (€ 3.519,21 − € 1.275,37) ÷ 0,1373 = € 46.079voor twee verdragsgerechtigden. - Zorgkosten per gebruiker in Nederland.
€ 4.203.200 ÷ 961 = € 4.374. De noemer komt uit tabel 8.6. Die tabel telt op naar 12.219 personen, terwijl tabel 8.5 uitkomt op 12.094. De monitor licht dat verschil niet toe; hier is de landentabel aangehouden omdat die als enige het cijfer voor Frankrijk geeft.
Controle van de rekenhulp op echte CAK-beschikkingen
De systematiek van de heffingskortingen is getoetst aan twee voorbeeldbrieven van het CAK over 2022. In de definitieve jaarafrekening, voorbeeld met geboortedatum 12 november 1941 en een inkomen van € 34.532, trekt het CAK € 546 aan algemene heffingskorting en € 869 aan ouderenkorting af. Narekenen met de hier gebruikte methode en de parameters van 2022 geeft € 2.094,17 × 9,65 ÷ 37,07 = € 545,13, afgerond € 546, en € 1.726 × 9,65 ÷ 19,17 = € 868,86, afgerond € 869. In de voorlopige jaarafrekening, voorbeeld Frankrijk met geboortedatum 26 mei 1946, trekt het CAK € 752 en € 869 af; narekenen geeft € 2.888 × 0,26031 = € 751,80, afgerond € 752. Vier bedragen, alle vier kloppend, wat de methode bevestigt.
Dezelfde brieven bevestigen de tweedeling in het Wlz-maximum: voor de persoon uit 1946 noemt het CAK € 35.472 en voor de persoon uit 1941 € 36.409, beide over 2022.
Wat dit dossier niet berekent
De vermindering met het bedrag waarop een niet- of weinigverdienende partner op grond van artikel 8.9 en 8.9a Wet IB 2001 recht heeft, zit niet in de rekenhulp. Het CAK past die soms vanzelf toe en soms pas op verzoek, zodat de uitkomst per geval verschilt. Ook aftrekposten blijven buiten beschouwing. Voor het werkelijke bedrag is de rekenhulp van het CAK leidend, voor de zorgtoeslag de proefberekening van Dienst Toeslagen.
Nog te verifiëren
Eén punt staat open en is hier daarom voorzichtig geformuleerd: het onderscheid tussen een ALD met en zonder vrijstelling van het ticket modérateur is hier niet opnieuw tegen ameli gecontroleerd.
Dat het CAK de alleenstaande ouderenkorting toepast, staat in de tabel heffingskortingen 2026 van het CAK (Wlz-deel € 292).
Alle bedragen gecontroleerd voor het jaar 2026. Wettelijke systematiek en procedure gecontroleerd bij wetten.overheid.nl, het CAK, ameli.fr en EUR-Lex op 10 augustus 2026. De woonlandfactor en de nominale premie voor 2027 zijn gecontroleerd op 30 oktober 2026. De jaarplafonds in Frankrijk en de ingangsdatum voor vroegpensioen zijn gecontroleerd op 31 oktober 2026. Volgende controle: november en half december 2026 voor de standaardpremie, de Zvw- en Wlz-percentages en de heffingskortingen 2027, december 2026 voor de Verzekerdenmonitor.